domingo, 17 de septiembre de 2017

II CURSO TALLER NACIONAL DE SALUD ADOLESCENTE

Dirigido a profesionales  y estudiantes de ciencias de la salud, docentes y tutores de colegios, padres de familia y publico en general;  con validez para recertificación CMP. Temas de actualidad como: adicciones, ciberbullying, ciberadicción, depresión, sexualidad, violencia en el enamoramiento, y mucho más. No se olviden de reclamar su maletín  y cd , los esperamos!   

INVITACIÓN A II CURSO TALLER NACIONAL DE SALUD ADOLESCENTE INSN 2017



domingo, 13 de noviembre de 2016

Qué hacer en caso de fiebre

FIEBRE  EN LOS NIÑOS
Muchos padres cuando sus niños tienen fiebre entran en stress.
La mayoría cree  que la fiebre puede desencadenar meningitis, convulsiones y hasta la muerte.  Sin embargo, la fiebre es un mecanismo de defensa, muchas veces en niños la fiebre es de origen infeccioso pero viral es decir no causa ningún problema luego que desaparece el proceso infeccioso.
Aún existe la controversia si debe o no ser tratada,  lo que es cierto es que si el niño presenta mucho disconfort o tiene una enfermedad cardiorespiratoria crónica que pueda empeorarse por la fiebre es preciso administrarle un antipirético.
El más conocido y más seguro es el acetaminofen.  Y es muy efectivo, para disminuir la temperatura  y el dolor pero con muy poca actividad antiinflamatoria. En cambio, el ibuprofeno es muy buen antiinflamatorio y a la vez  buen antipirético. Por lo que el medicamento a usar va a depender de la acción que se busca.
 No es adecuado que los padres automediquen a sus niños, pues las dosis deben ser por peso y existen siempre efectos secundarios.
Y es mejor si se toma la temperatura antes de usar el antipirético pues  muchas veces  los padres refieren que sus hijos tienen fiebre solo basados en una suposición y no miden la temperatura, eso no permite que podamos hacer un seguimiento del caso; ya que no es lo mismo una fiebre que dura pocos días a otra que dura  una semana o más.
Por eso, debemos tomar la temperatura y utilizar los antipiréticos de forma adecuada, acuda a su médico  y no automedique a su niño, que use ropa ligera, no le exija comer , dele mucho líquido.

Dra. Iliana Romero Giraldo
Pediatra INSN
Medicina Adolescente  

       

viernes, 13 de noviembre de 2015

Este 22 ....la lista 4 es TU VOZ!!



¡FELICES  86 AÑOS INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO!

Iliana Romero Giraldo

CMP 27837

Nuestra Alma mater se viste de gala, se enseñorea  emocionada y orgullosa. Y es que no cualquiera cumple 86 años y lo hace así firme y  de pie.

 86 años de labor continua, sobrepasando mil y una dificultades a lo largo de su vida y sin parar, es una larga y próspera vida para una institución única en su género en el  país.  Pero  no es el tiempo lo que da el valor a las instituciones  sino es lo que entrega, lo que aporta a su gente y  a  su sociedad y en este caso el INSN es un baluarte donde todos quienes trabajamos  cada día  tenemos como  objetivo  recuperar  la  salud y  el bienestar de los niños y adolescentes del país.

Y me permito en estos días emocionarme pues  creo que todos los que fuimos alumnos –ya sea de pregrado y/o  de la residencia- y  hemos caminado sus aulas, sus pasadizos, sus salas de hospitalización   una y otra vez, sentimos ese orgullo de ser parte de este instituto en  el corazón. Los que conocemos cada rincón y reconocemos cada rostro de los compañeros de trabajo en el diario trascurrir sabemos que mucho de nosotros mismos esta aquí.   Años de nuestras vidas han sido entregados sin casi darnos cuenta en ese afán de amor por nuestros pacientes y   la profesión.

¿Cuántos de nosotros desde el pregrado ansiamos ser pediatras  y formarnos aquí?  ¿Cuántas generaciones de pediatras de este país han sido forjados en este  maravilloso recinto?,  este  lugar a donde con tanto afán y esperanza acuden  padres y madres  de los más lejanos lugares; familias que hacen un esfuerzo enorme de amanecer en nuestras  puertas  soportando  el frío limeño, viajando distancias inimaginables solo por el privilegio de obtener un ansiado ticket para que su hijo sea evaluado por los médicos del INSN porque son para ellos los más expertos, los más capaces, su ultima esperanza.  Eso traduce el prestigio y responsabilidad que tenemos  y que debemos esforzarnos en mantener y  mejorar   cada día en lo profesional y personal.  

86 años han pasado y ahora tenemos  numerosas subespecialidades médicas y quirúrgicas en Pediatría  – ni imaginadas por los fundadores- que son nuestro prestigio y podemos lucir y brindar con suficiente experiencia y  conocimiento para beneficio de nuestro país. Y debemos seguir creciendo en cada aspecto que marque la atención, la docencia e investigación de la Pediatría en todas sus áreas.

 Por encima del  poco presupuesto y falta de equipos e insumos, más allá de esas tristezas  diarias  con alegría recordemos  hoy  a nuestros Maestros con admiración, respeto y cariño fraterno;  hoy  que somos docentes   de las nuevas generaciones y que de los que nos precedieron quedan los recuerdos de su amor por el arte de la Pediatría, hagamos que nuestros  colegas jóvenes se identifiquen con ese legado que es la historia de nuestro INSN.

Y  en el lugar que estemos  cada día colegas, compañeros de trabajo  y amigos,  escriban  una página nueva de  este glorioso instituto siguiendo los pasos de la larga tradición e historia de este hospital, que es nuestra casa y que  es la  verdadera cuna de la Pediatría peruana hoy y para siempre.

viernes, 23 de octubre de 2015

adolescentes y vacunas

ADOLESCENTES Y VACUNAS: PREVENCIÓN PARA LA SALUD
Iliana Romero Giraldo
Pediatra- Medicina Adolescente
Un elemento vital en la prevención de enfermedades son las vacunas, gracias  a ellas muchas personas les debemos gozar una vida con  salud y sin complicaciones.
Para el pediatra y los padres  es fácil recordar durante los primeros 4 años las vacunas y sus refuerzos ; esto es reforzado gracias a que ahora los centros educativos de educación inicial solicitan el carné de vacunación.
Pero ¿qué ocurre en la adolescencia?. Pues nos olvidamos que este grupo de edad es vulnerable a sufrir enfermedades prevenibles por vacunas  y muchos pediatras omitimos poder  brindar un recuerdo a los padres que  vacunas deben ser aplicadas a esta edad.
Estas vacunas son:
Hepatitis B: esta vacuna es una de las pocas que evita  cáncer    
Antitetánica o difteria- Tétanos
Sarampión-Rubeola (si no recibió refuerzo hasta antes de los 5 años), en mujer con embarazo esta enfermedad puede ser catastrófica para el feto.  
Papiloma virus humano (gratis en escolares de 10 años hasta los 11 años o que estén en 5to.grado), previene el cáncer de cuello uterino, una de las principales causas de muerte en mujeres.
Por supuesto, cabe recordar que estas vacunas son gratuitas en los centros y postas de salud del MINSA. En el servicio de Medicina del Adolescente, los días miércoles se están aplicando algunas de estas vacunas a nuestros pacientes.
Y es necesario también recordar que la vacuna de influenza se debe aplicar en todo adolescente que tenga rinitis alérgica o asma, cada año, antes del inicio del invierno..y es gratuita!!, es muy buena para evitar la recaídas por infección viral.
Finalmente, hay vacunas que no son gratuitas pero que deben ser consideradas como la vacuna contra Hepatitis A y contra varicela, enfermedades que si bien es cierto son hasta cierto punto benignas, en algunos casos puede resultar en complicaciones  fatales; por ej, en hepatitis A se ha visto casos de hepatitis fulminante.
Por ello, es muy importante que todos los adolescentes acudan a su médico pediatra y verifiquen que vacunas están faltando de aplicar y completar su esquema de vacunación.
Lima, 24 de octubre del 2015.

   
Vitaminas para los niños: ¿en todos son necesarias?
Iliana Romero Giraldo
Pediatra- Medicina Adolescente
Muchos padres de familia tienen el deseo de usar vitaminas o suplementos vitamínicos por la idea que estos productos deben ser administrados de todos modos en todos los niños. Esta creencia se basa mucho en la publicidad engañosa de algunos laboratorios   que señalan que si su hijo no consume estos productos “ mágicos” su desarrollo físico o cerebral no será el mejor.
En verdad, es necesario aclarar que el temor es un factor que se utiliza en estas publicidades para alcanzar que los padres compren productos químicos que en realidad no son el ideal.
Lo ideal es que los padres se entrenen  y sepan que alimentos deben preparar a sus hijos en su comida normal, que sepan que lo natural se absorbe mejor que lo artificial y que si su niño o niña consume sus alimentos en forma variada y balanceada de hecho no requerirá productos de ese tipo; más bien, debe cuidar que esos productos puedan competir en su absorción con nutrientes naturales que proviene de la comida normal.
Quizás porque cuesta tiempo sentarse a pensar que cocinar, porque  nos resulta más cómodo comprar una pastilla o polvo para dárselo al niño o niña que actúa además como tranquilizante para los padres  y expiación de sentimientos de culpa por no tener horas  en casa como uno quisiera; preferimos  comprar hasta sin receta  vitaminas, en la creencia que estamos haciendo lo máximo.
En cambio, si los padres entendieran que hay temporadas que los niños tienen una baja en su apetito normal donde debe solamente monitorizarse el peso y talla, con parámetros como hemoglobina, orina  y parasitosis; que deben ofrecer alimentos variados y de cantidad y manera adecuada, que deben consumir frutas y verduras  a diario y no tanta harina y productos procesados, que hay hábitos que cambiar (comer a la salida del colegio reduce el apetito para el almuerzo obviamente, tomar líquidos con la comida, etc.) ; es decir, si educamos a los padres y verificamos que todo está yendo okey con el desarrollo y crecimiento el beneficio para el niño y su familia –aparte del ahorro – sería muy grande. El consumir estas vitaminas y suplementos artificiales es necesario solo en casos que el pediatra sabe, no es para suministrarlo como si fuera de vida o muerte.
Por eso durante su consulta, conversar con los padres para explicarles que tipos de alimentos debe darle a sus niños es la mejor alternativa en la mayoría de los casos además del control de peso y talla y conocer la rutina de comidas y hábitos alimentarios del niño y su familia.

Prudencia que si usamos en exceso un tipo de vitaminas, pueden bloquearse a nivel del intestino la absorción de otras  que son tan o más necesarias para un buen desarrollo de nuestros pequeños.            

curso de radiología pediátrica 2015

Quedan  todos cordialmente invitados a este interesante CURSO INTERNACIONAL DE RADIOLOGÍA PEDIÁTRICA 2015 ...pasen la voz!!